Obstetric & Gynaecology II posting

 

Sikit je lagi, lepastu bye Kuantan..balik Johor pula!

Disebabkan enjoy O&G posting kali ni, maka tertulislah segala yang ada di bawah. Dulu berat je nak start O&G, sekali kan tersuka pula.

Bak kata classmate waktu briefing:

"I hope we can enjoy our O&G posting this time even though during this pandemic."

O&G kali ni macam roller coster sikit. Kejap rasa kat atas, kejap kat bawah. Kejap rasa perform, kejap rasa anencephaly. Kejap kene puji melambung, kejap kene perli je memanjang. Kejap happy, kejap rasa nak mengamuk hahah. Tq pada yang terlibat dalam memudahkan urusan sepanjang posting ni, sangat dihargai.

Specialist: You all ada tak nota ni? Kalau takde saya bagi. Ada iphone? Airdrop sekarang.

Tak pernah2 specialist offer nota. Terharu jap. 

Housemate: Betul ke nak masuk labour room high risk? Aku dah la pakai baju kurung ni.

Housemate: Takpe la. Dah low risk patient tidur. Sorang je pula tu.

Housemate: Kau tengok specialist pun pakai baju kurung. Takdelah rasa awkward.

Dr: Awak free kan sekarang? Sini kejap. Jom ikut saya.

Me: Free. (Ikut tanpa banyak tanya)

Dr: Ok ada apa-apa nak tanya?

Me: Ohh...Ingatkan nak suruh tolong apa-apa tadi.

Dr: Oklah dalam labour room, ubat tahan sakit kita ada....(start bagi lecture).

Hahah terima kasih, terkejut saya tiba-tiba dr nak terang. Ingatkan senang dapat cop, malangnya dia sangat selective. Takpelah ni last saya minta cop dengan dr.

Dan quiz hari-hari, memang akan belajar la citer dia. Penat tu biasalah, belajar kan.

"Your mathematics ok? Kalau tak ok masuk upsr balik."

"Pergi ward makan angin je ni".

"Ni semua group menaopause ni. Semua pelupa."

"Lupa-lupa is not acceptable. No excuse."

Tapi y5 ni tak kene 'anencephaly' macam y3. Walaupun hakikatnya kitorang masih anencephaly Dato.

"Study hard to pass the exam and help people. But first please help yourself, if you can't help yourself how can you help other people?"

Dr H: High knowledge without experience is useless.

Student: How can we get the experience  if only experienced person can do it?

Dr H: So what you can do? By observe, observe, observe, observe, assist, assist, assist, assist. By this way you'll learn. Once you gain the confidence, your specialist will let you do one fine day.

Dekat hospital, awkward pula jumpa houseman senior sendiri. Sebab tak rapat mana pun.  Dalam ward la, tepi corridor la, cafe la, tepi lif la, waktu oncall la, dalam labour room la. Selak je case file, nampak cop senior. Tengok CTG, cop senior lagi. Walaupun dalam lindungan mask tu, tapi senang je detect senior sendiri. Tutup sebelah mata pun kenal gittew.

Senior: Asal muka korang macam familiar ea?
The rest of us (dalam hati): Memang familiar pun. Instagram pun follow each other.

Sebab pakai mask, dalam labour room pula tu, mana pakai white coat (kalau pakai boleh nampak logo university). Tu yang confuse junior sendiri.

Y5 ni semua dr ingat nama. Once performance dropped, dia punya menganjing tu sampai bila-bila. Telinga pedih, hati pun ranap. Kena biasakan jadi muka tembok gitu.

Sebabtu kena rajin. Dan rajin discuss. Belajarlah kalau tak nak rasa peritnya kebodohan. Makin lama belajar, makin banyak tak tahu. Luasnya ilmu.

Ps: Wajib tahu dan hafal lymphatic drainage. Benda ni dari y3 lagi kena tanya. 

"Remember this for life! Go home and memorize." Ayat yang sama dari y3, diulang lagi.

Nak tahu tak? Kena tahu serious kena tahu. Biar tulis sini, tak pernah-pernah share knowledge dalam blog.

Vesicovaginal, parametrial, obturator-->internal liac+ external iliac-->common iliac-->para aortic LN-->cisternal chyli-->thoracic duct-->subclavian LN-->lung.

Dato: Siapa cadang nak sambung specialist O&G?

The rest of us:..........(pandang sesama sendiri)

Dato: Kene sambung pakar. Takkan nak sampai GP je? GP is everywhere, kene compete lagi.

Dan bermulalah cerita Dato, walaupun rasa "kenapa tetiba je cerita benda ni Dato?" tapi memikirkan sekarang zaman contract, susah nak sambung la apa lah, rasa macam entah...tengoklah. Apa pun semua faham apa yang cuba disampaikan. Apa-apa kitorang roger.

Kejap je rajin pakai face shield ni.

Dalam labour room banyak sangat belajar dengan nurse. Nurse sangat membantu, terima kasih. Awal sampai akhir, dari conduct delivery, CCT sampailah suture. Rasa macam nak pasang recorder je supaya balik rumah boleh recall dan revise. Y3 dulu pun tengok benda yang sama, tapi tulah setiap kali tengok rasa belajar benda baru. Nasib baik jugalah houseman tu baru. Student boleh tumpang belajar sekali.

Houseman: Saya baru lagi, saya nak observe je dulu.
Nurse: Eh takde-takde, dr kena conduct delivery.

Disebabkan inilah nurse ajar satu-satu. Walaupun aku kat tepi tu kalau tak bersorak, pegang kaki patient, takpun buka set, pass barang dan ambil baju ahahah. Mula-mula geram juga, dah kenapa kena buat air milo ni? Patutnya kat sana examine the placenta, timbang semua. Tapi lepas tu dapat belajar banyak sangat.

Eop dapat:

• Short case: Uterine fibroid

• Long case: Symptomatic anemia 2° to DUB

Dua-dua gynae. Rasa sia-sia beria hafal segala jenis complication (sequelae) dan management obs tu. Takpelah.

"Study not for the sake of exam/eop, but for the sake of whole life."- Dato K

Sepatutnya long case dapat obs, tapi patient 1st  nak masuk bilik rawatan buat ultrasound, oklah next. Sekali patient next tu...

"Saya dah nak kene masuk labour room jap lagi".

Akhirnya dr cari case bahagian belakang, hahah confirm gynae lah. Patient gynae tu pula dah pernah clerk sebelum ni waktu awal-awal O&G dulu.

"Kenapa muka dia macam pernah tengok ea? Rasa macam pernah clerk. Serious ni dah pernah clerk. Tapi case apa ea dia ni??"

Hahah malangnya aku tak ingat apa, ingat muka dengan pekerjaan dia je. Macam takde function pernah clerk.

Habis exam, housemate saja buat ig story. Senior (MO) reply:

 "Jomlah masuk O&G nanti".

Me: Boleh...tapi...tulah ada tapi.

Housemate: Macam nak.

Kali ni 2 kali ter-clerk patient yang pernah dipanggil untuk pro exam. Alhamdulillah.

"Saya pernah kene panggil untuk exam student UIA tahun lepas".

"Dr S ada call saya untuk jadi exam student Widad tahun lepas".

Banyak finding yang best gitu. Bestnya kalau patient  yang sama dipanggil lagi sekali.

Sampai sini saja cerita kali ini. Nasib baik postmortem ok, kalau tak takdenya wujud post ni. Konklusinya O&G ni best kalau ada knowledge, boleh berfikir dan semestinya long term memory. Mana-mana posting pun, bak kata dr:

 "Our job is to think"